星期五, 8月 01, 2008

甘特圖(Gantt chart)

甘特圖(Gantt chart)是專案管理與計畫及排程中,不可或缺的重要圖表。市面上有專業的甘特圖繪製軟體,不過如果你的要求不多,用Excel也不錯。雖然Excel沒有內建的甘特圖樣式,但它可以搭配資料數據,結合疊橫條圖增益集的方式來達成需求,如果不想另外安裝軟體時,Excel也是不錯的選擇喔! ##CONTINUE##
1.
首先,選取「A1到B9」的資料範圍。到【插入】→【橫條圖】中,選擇相似於甘特圖的【立體堆疊橫條圖】圖形。

2.
接著調整圖表的大小與位置,並以拖曳儲存格的方式,拖曳「B9」右下角的藍色控制點,拉到「C9」儲存格,以讓圖表範圍擴大到「A1:C9」。

3.
點選圖表上以「開始天數」為主的任意藍色橫條圖,到【圖表工具/格式】索引標籤,按最左方的【格式化選取範圍】按鈕,在出現的視窗中點選〔填滿〕標籤,設定為無填滿。

4.
現在,點選圖表區域中的紅色橫條圖,再用滑鼠右鍵選擇【新增資料標籤】,以讓橫條圖中出現數字。接著在選擇日期標籤,到【圖表工具/格式】索引標籤,選擇最左方的【格式化選取範圍】按鈕,從〔數值〕標籤中挑選僅選擇「日、月」的資料呈現類型。

5.
再次選擇「日期」橫軸,從【圖表工具/格式】索引標籤,選擇最左方的【格式化選取範圍】按鈕,到〔座標軸格式〕標籤中選擇「刻度」後,在最小值中以固定方式輸入「39627」,在最大值中以固定方式輸入「39660」。

※其中以固定方式所輸入的「最大、最小值」,僅是為了縮減圖表的日期差距。或者可直接以日期方式來輸入其固定值,但建議以開工前「97/6/28」與結束後「97/7/28」為基準,讓圖表保持一定間距。
6.
最後點選垂直軸任意項目,再到【圖表工具/格式】索引標籤,選擇最左方的【格式化選取範圍】按鈕,從〔座標軸選項〕標籤,勾選「類別次序翻轉」讓項目的呈現順序由上而下排序。



星期三, 7月 30, 2008

<新生兒疫苗>三合一/四合一/五合一/六合一的差別

疫苗種類 包含成份
舊型三合一疫苗 白喉、破傷風、全細胞型百日咳
新型三合一疫苗 白喉、破傷風、非全細胞型百日咳
四合一疫苗 白喉、破傷風、非全細胞型百日咳、b型嗜血桿菌
五合一疫苗 白喉、破傷風、非全細胞型百日咳、b型嗜血桿菌、小兒麻痺
                                  疫苗
六合一疫苗 白喉、破傷風、非全細胞型百日咳、b型嗜血桿菌、小兒麻痺
                                   疫苗、B型肝炎
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接種年齡:
四合一疫苗 出生滿2個月. 4個月. 6個月及1歲6個月各接種一劑,共4劑
五合一疫苗 出生滿2個月 4個月 6個月及1歲6個月各接種一劑,共4劑
六合一疫苗                出生滿兩天、六週、三個月、、六個月、一年六個月

不能四劑都打五合一 必須要有吃到2劑的小兒痲痹口服疫苗
第六個月時,要再多打B肝第三劑,配上原來的五合一,所以有些醫生會建議,打六合一
B型肝炎疫苗有三劑:接種日期分別為出生滿三~五天、一個月及六個月 
出生24小時以後卡介苗第一劑
建議疫苗要打5544也是就前2次打5合1,後2次打4合1,這樣才可以吃到2次的口服疫苗

從免疫學的觀點,注射型的疫苗可引起全身的免疫反應,當病毒侵入時,足以保護小寶寶,但注射型的疫苗,並無法誘發黏膜免疫反應。但小兒麻痺病毒常是由黏膜入侵,入侵後,如果注射疫苗引起之免疫夠強,小寶寶並不會生病。但口服小兒麻痺疫苗,不僅可誘發全身的免疫反應,更可誘發黏膜免疫反應,具有雙重保護效果。如果,口服小兒麻痺疫苗可誘發雙重免疫反應,又何必開發注射型的小兒麻痺疫苗?原因是口服小兒麻痺疫苗是"活菌"減毒疫苗,既然是活的細菌,服用的小朋友有約數百萬分之一的可能性,細菌又活過來,導致小兒麻痺發生,因此有人開發出死菌的小兒麻痺注射疫苗,因為細菌已死了,就不可能導致小兒麻痺發生。因此學理上應先施打五合一疫苗,誘發全身免疫反應,有了保護力後,之後再口服小兒麻痺疫苗,如此不僅可誘發黏膜免疫反應,更因全身已有免疫保護力,幾使不幸遇到那數百萬分之一的"細菌又活過來的"微小機率,全身的免疫保護力,也可以保護小寶寶,不會生病,因此又安全又有效!但如果相反,如果您已經先打了四合一疫苗加上口服小兒麻痺疫苗,相信小寶寶體內已經有全身的免疫反應及發黏膜免疫反應,而且恭喜您的小寶寶,已經沒有發生那數百萬分之一的"細菌又活過來的"微小機率。因此,您實在無須再花錢打五合一疫苗,打四合一疫苗再外加口服小兒麻痺疫苗即可!

五合一,六合一疫苗的有效性並不會較四合一疫苗好,副作用也不會比較少,唯一的好處是小朋友少挨針!
因您的小寶寶,已經打過B肝疫苗與四合一疫苗,沒有必要改打五合一,六合一疫苗,有良心的醫師應該花點時間向您解釋,除非他只是想您多花點錢打疫苗,以增加他的業績。

肺炎鏈球菌疫苗:
一劑 3200元,共需四劑總計 12800元
二個月以上即可接受第一劑,之後的施打時間醫生會在寶寶手冊上面註明

輪狀病毒疫苗:屬於口服疫苗,有兩種:
第一種、一劑 2500元,共需兩劑總計 5000元,我的小兒科醫師說這種疫苗的效用只有涵蓋四種病毒中的其中一種
第二種、一劑 2000元,共需三劑總計 6000元,我的小兒科醫師說這種疫苗的效用涵蓋四種病毒

兩種只有差 1000元 當然是選擇第二種,兩種的效果皆可持續到五歲左右
醫院給的輪狀病毒疫苗說明書上說,北鼻六周左右即可接受第一劑,其餘兩劑各每隔一到二個月施打
最重要的是這個疫苗的人體實驗只做到六個月大,所以北鼻絕對不能超過六個月,也就是說,輪狀病毒疫苗的第一劑絕對不能在北鼻超過三個月大之後再施打,這樣的話第三劑就會超過六個月了